MČ Praha 8

S příchodem prvních slunečných dnů a teplotami stabilně nad 7 °C se v pražské zeleni probouzí aktivita hmyzu. Ačkoliv se může zdát, že uprostřed betonové metropole jsme v bezpečí, pražské parky, vnitrobloky a lesoparky představují pro řadu přenašečů ideální mikroklima.

Klíště obecné (Ixodes ricinus) není pouze obyvatelem hlubokých lesů. V Praze se mu mimořádně daří díky fenoménu tepelného ostrova města a vysoké koncentraci hostitelů (hlodavci, ptáci, ale i domácí mazlíčci).

Vliv klimatu: Díky mírným zimám začíná sezóna klíšťat dříve (často již v únoru) a končí později (v listopadu).

Stadia vývoje: Klíště prochází třemi stadii – larva, nymfa a dospělec. Pro člověka jsou nejnebezpečnější nymfy. Jsou velké jen jako zrnko máku, snadno se přehlédnou, ale díky své početnosti v přírodě stojí za většinou nákaz. Nákazy přenášejí také samičky, které jsou větší než samečci a na rozdíl od nich dvoubarevné (červeno-černé). Samečci se na kůži nepřisávají.

Kde číhají: Klíšťata nepadají ze stromů. Číhají v trávě a nízkých porostech do výšky cca 60–100 cm, kde pomocí tzv. Hallerova orgánu detekují teplo a oxid uhličitý emitovaný hostitelem.

Klíčová onemocnění: Fakta a patogeneze

Borelióza je v Praze zdaleka nejčastějším onemocněním přenášeným klíšťaty. Původcem jsou bakterie komplexu Borrelia burgdorferi.

Mechanismus přenosu: Bakterie sídlí ve střevě klíštěte. Po přisátí trvá obvykle 24 hodin, než se bakterie aktivují a vycestují do slinných žláz a následně do krve člověka. Proto je včasné odstranění klíštěte kritickým faktorem prevence.

Diagnostika: Typickým příznakem je Erythema migrans – červená skvrna s bledým středem. Ale pozor, u 20–30 % nakažených se tato skvrna vůbec neobjeví a infekce se může projevit až v pozdějších stadiích postižením kloubů, nervů nebo srdce.

Klíšťová encefalitida

Mechanismus přenosu: Virus se nachází přímo v slinných žlázách klíštěte. K nákaze dochází téměř okamžitě (během minut) po přisátí.

Průběh: Často bývá dvoufázový. První fáze připomíná lehkou chřipku. Po období zdánlivého klidu nastupuje druhá fáze s vysokými horečkami a příznaky zánětu mozku nebo mozkových blan (tuhnutí šíje, světloplachost, poruchy paměti).

Zajímavost: K nákaze může dojít i konzumací nepasterizovaného mléka infikovaných zvířat (kozy, ovce).

Prevence: Vícevrstvá ochrana

Doporučujeme kombinovat několik úrovní ochrany pro dosažení maximální bezpečnosti:

Specifická imunizace: očkování

Očkování je jediná účinná ochrana proti klíšťové encefalitidě. Proti lymské borelióze vakcína pro lidi zatím neexistuje.

Bariérová a chemická ochrana

Oděv: Do lesoparků (Divoká Šárka, Stromovka, Kunratický les, a další) volte hladké, světlé látky. Hladký povrch ztěžuje klíštěti uchycení, na světlém pozadí ho včas uvidíte.

Repelenty: Hledejte přípravky s vyšší koncentrací DEET (nad 25 %) nebo icaridinu. Repelent aplikujte zejména na obuv, ponožky a spodní část nohavic.

Po návratu z přírody se co nejdříve osprchujte. Proud vody může smýt ještě nepřisátá klíšťata. Následně prohlédněte celé tělo, ideálně i s pomocí zrcadla v místech jako podkolenní jamky, třísla a podpaží.

Pokud klíště najdete, nepanikařte, ale jednejte:

Dezinfekce před i po vyndání klíštěte: Místo zakápněte dezinfekčním přípravkem.

Kývat, neotáčet: Pomocí pinzety klíště jemně vyviklejte. Cílem je nepoškodit hlavovou část a nezmáčknout zadeček (tím byste “vstříkli” obsah střev do rány).

Záznam do kalendáře: Poznačte si datum nálezu a lokalitu. Sledujte místo přisátí po dobu 4 týdnů.

Závěrem: Příroda léčí, prevence chrání

Pobyt v pražské zeleni je pro naše fyzické i duševní zdraví nenahraditelný. Dodržování jednoduchých pravidel od správného oblečení až po důslednou kontrolu po návratu domů, snižuje riziko komplikací. Využívejte naše parky, sportujte v lesoparcích a relaxujte v zahradách. S trochou obezřetnosti a moderní prevencí v zádech zůstává pražská příroda bezpečným místem.

K plánování vašich aktivit v přírodě můžete využít interaktivní mapu nákaz v aplikaci Klíšťapka nebo sledovat pravidelnou předpověď aktivity klíšťat podle aktuálního vývoje počasí na stránkách ČHMÚ. O možnosti očkování proti klíšťové encefalitidě se informujte u svého praktického lékaře nebo pediatra.